預(yù)防嬰幼兒腹瀉可通過(guò)注意飲食衛(wèi)生、合理喂養(yǎng)、接種疫苗、避免交叉感染、加強(qiáng)日常護(hù)理等方式實(shí)現(xiàn)。嬰幼兒腹瀉通常由病毒或細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、氣候變化、免疫功能低下等因素引起。
嬰幼兒使用的奶瓶、餐具需每日煮沸消毒,沖調(diào)奶粉前洗凈雙手,避免使用未經(jīng)煮沸的飲用水。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需清潔乳頭,配方奶粉應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,剩余奶液不可重復(fù)加熱。輔食制作需選用新鮮食材,充分烹煮后研磨成泥狀,避免生冷或隔夜食物。
6月齡內(nèi)建議純母乳喂養(yǎng),逐步添加輔食時(shí)遵循由少到多、由稀到稠原則。初次添加單一食材觀察3天無(wú)不良反應(yīng)后再引入新食物,避免過(guò)早接觸高糖、高脂或易過(guò)敏食物如蜂蜜、蛋清、海鮮等。乳糖不耐受患兒可選用低乳糖配方奶粉。
按時(shí)接種輪狀病毒疫苗能有效預(yù)防病毒性腹瀉,國(guó)產(chǎn)口服輪狀病毒活疫苗適用于2月齡至3歲嬰幼兒,需接種3劑次。同時(shí)應(yīng)完成國(guó)家免疫規(guī)劃中的其他疫苗接種,如五聯(lián)疫苗、肺炎球菌疫苗等,以增強(qiáng)整體免疫力。
腹瀉流行季節(jié)減少帶嬰幼兒去人群密集場(chǎng)所,家庭成員出現(xiàn)腹瀉時(shí)需隔離。接觸嬰幼兒前用肥皂流水洗手,患兒糞便需用含氯消毒劑處理。托幼機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度,患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失后48小時(shí)。
保持嬰幼兒腹部保暖,睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)肚圍。定期修剪指甲防止抓撓污染,尿布區(qū)清潔后涂抹護(hù)臀霜。氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,空調(diào)溫度維持在26℃左右。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,幫助維持腸道菌群平衡。
家長(zhǎng)需密切觀察嬰幼兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀,出現(xiàn)水樣便每日超過(guò)5次、持續(xù)發(fā)熱、嘔吐拒食、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇低滲口服補(bǔ)液鹽,避免高糖飲料加重腹瀉。居家環(huán)境定期通風(fēng)消毒,被褥衣物陽(yáng)光暴曬,培養(yǎng)嬰幼兒飯前便后洗手習(xí)慣,從源頭減少病原體接觸機(jī)會(huì)。
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