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闌尾炎手術(shù)后遺癥

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闌尾炎手術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)后腸粘連、切口感染、腹腔膿腫、腸梗阻、慢性腹痛等后遺癥。闌尾炎手術(shù)屬于常見外科手術(shù)，多數(shù)患者恢復良好，但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥，需根據(jù)具體情況處理。

術(shù)后腸粘連是闌尾切除術(shù)后較常見的后遺癥，可能與手術(shù)操作刺激腹膜有關(guān)。患者可能出現(xiàn)間歇性腹痛、腹脹或排便異常。輕度粘連可通過腹部按摩、適當活動緩解，嚴重粘連導致腸梗阻時需考慮二次手術(shù)松解。腹腔鏡手術(shù)相比開腹手術(shù)能顯著降低粘連概率。

切口感染多發(fā)生在術(shù)后3-7天，表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物。肥胖患者、糖尿病患者的感染風險較高。需加強切口消毒護理，必要時拆除部分縫線引流，并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。保持切口干燥清潔有助于預防感染。

腹腔膿腫通常因術(shù)中腹腔沖洗不徹底導致，術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛。超聲或CT檢查可明確診斷，小型膿腫可通過頭孢曲松鈉注射液等抗生素治療，大型膿腫需穿刺引流。術(shù)后早期下床活動有助于減少膿腫形成。

慢性腹痛可能持續(xù)數(shù)月，與局部神經(jīng)損傷或瘢痕形成有關(guān)。熱敷、低頻電刺激等物理治療可改善癥狀，頑固性疼痛需排除其他腹腔疾病。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動，飲食上選擇低纖維、易消化食物，逐步過渡到正常飲食。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，初期選擇米粥、面條等流質(zhì)食物，2-3天后逐步添加蒸蛋、豆腐等半流質(zhì)。避免辛辣刺激、油膩食物至少兩周。每天進行適度步行活動促進胃腸蠕動，但六周內(nèi)禁止提重物或高強度運動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、劇烈腹痛等癥狀時需及時復診。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理術(shù)后并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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