70歲老人乳房痛可通過(guò)乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、心因性疼痛、藥物副作用等原因引起,建議通過(guò)乳腺超聲檢查、藥物治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥等方式干預(yù)。
老年女性因雌激素水平波動(dòng)可能出現(xiàn)乳腺組織增生,表現(xiàn)為乳房脹痛或觸痛??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。日常應(yīng)避免攝入含雌激素的食物如蜂王漿。
非哺乳期乳腺炎可能與細(xì)菌感染或?qū)Ч芏氯嘘P(guān),常伴隨局部紅腫熱痛。需進(jìn)行血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,配合金黃散外敷消腫止痛。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性病變?cè)诎磯簳r(shí)可能產(chǎn)生疼痛感。通過(guò)乳腺鉬靶或超聲可明確診斷,較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
焦慮抑郁等情緒障礙可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為無(wú)器質(zhì)性病變的乳房刺痛。可通過(guò)漢密爾頓焦慮量表評(píng)估,采用認(rèn)知行為療法配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
長(zhǎng)期服用雌激素制劑、部分降壓藥或抗抑郁藥可能引發(fā)乳房脹痛。需詳細(xì)核查用藥史,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如將硝苯地平控釋片更換為ARB類(lèi)降壓藥物。
建議老人穿著無(wú)鋼圈純棉內(nèi)衣減少摩擦刺激,每日進(jìn)行乳房自檢觀察變化,飲食注意控制豆制品攝入量,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等警示癥狀,須立即至乳腺外科就診完善檢查。
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