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沙門氏菌性腸炎的定義是什么

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沙門氏菌性腸炎是由沙門氏菌感染引起的腸道炎癥性疾病，屬于細(xì)菌性腸炎的一種常見類型。

一、病原體

沙門氏菌性腸炎的病原體是沙門氏菌屬的革蘭氏陰性桿菌，這類細(xì)菌具有鞭毛結(jié)構(gòu)，能夠在自然界中長期存活。沙門氏菌主要通過糞口途徑傳播，常見于被污染的食物或水源，例如未煮熟的禽肉、雞蛋或未經(jīng)巴氏消毒的奶制品。感染后細(xì)菌會侵入腸道黏膜上皮細(xì)胞，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)并釋放內(nèi)毒素，導(dǎo)致腸道功能紊亂和全身中毒癥狀。

二、發(fā)病機制

沙門氏菌性腸炎的發(fā)病機制涉及細(xì)菌吸附并穿透腸黏膜屏障，在腸道內(nèi)大量繁殖并產(chǎn)生腸毒素。這種毒素會刺激腸道分泌大量液體并加速腸蠕動，造成水樣腹瀉和電解質(zhì)丟失。部分菌株還能進(jìn)入血液循環(huán)引起菌血癥，尤其容易發(fā)生在免疫功能低下的人群中，可能繼發(fā)敗血癥或局部感染并發(fā)癥。

三、臨床表現(xiàn)

沙門氏菌性腸炎的典型臨床表現(xiàn)包括急性發(fā)作的發(fā)熱、腹部絞痛和黃色水樣便，糞便可能帶有黏液但較少見膿血?；颊叱０橛袗盒膰I吐及全身乏力癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)脫水體征如眼窩凹陷和皮膚彈性降低。癥狀通常在感染后數(shù)小時至三天內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時間為三至七天，嚴(yán)重病例可因大量水分丟失導(dǎo)致代謝性酸中毒。

四、診斷依據(jù)

沙門氏菌性腸炎的診斷主要依據(jù)糞便培養(yǎng)分離出沙門氏菌，結(jié)合典型的臨床癥狀和流行病學(xué)史。實驗室檢查可見外周血白細(xì)胞計數(shù)輕度升高，糞便鏡檢顯示少量白細(xì)胞和大量脂肪滴。血清學(xué)檢測如肥達(dá)試驗有助于傷寒沙門氏菌感染的診斷，但非傷寒沙門氏菌感染更多依賴病原學(xué)證據(jù)確認(rèn)。

五、流行病學(xué)

沙門氏菌性腸炎具有明顯的季節(jié)性特征，夏秋季節(jié)發(fā)病率較高，這與氣溫適宜細(xì)菌繁殖有關(guān)。傳播途徑以食源性感染為主，集體食堂或餐飲機構(gòu)常出現(xiàn)暴發(fā)流行。高危人群包括嬰幼兒、老年人和艾滋病患者，這些人群感染后更易發(fā)展為重癥或出現(xiàn)腸外感染灶。

沙門氏菌性腸炎患者應(yīng)注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補液鹽溶液預(yù)防脫水。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免攝入高脂肪或高纖維食品加重腸道負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范，肉類和蛋類應(yīng)徹底加熱煮熟，生熟食品分開處理?；謴?fù)期應(yīng)保證充足休息，逐步恢復(fù)正常飲食并注意觀察癥狀變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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