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沙門氏菌是怎么引起的

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沙門氏菌感染可能由食用被污染的食物、接觸帶菌動(dòng)物、免疫力低下、衛(wèi)生條件差、水源污染等原因引起，可通過飲食衛(wèi)生管理、藥物治療、補(bǔ)液治療、隔離防護(hù)、環(huán)境消毒等方式干預(yù)。

1、食用被污染的食物

沙門氏菌常通過未煮熟的禽肉、雞蛋、乳制品等食物傳播。食物在加工或儲(chǔ)存過程中可能被帶菌者糞便污染，食用后引發(fā)胃腸炎癥狀如腹痛、腹瀉、發(fā)熱。處理生食需使用專用砧板，肉類應(yīng)加熱至中心溫度超過70℃。感染后需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。

2、接觸帶菌動(dòng)物

爬行動(dòng)物、家禽等動(dòng)物可能攜帶沙門氏菌而不表現(xiàn)癥狀。直接接觸寵物龜、蜥蜴或農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物后未徹底洗手，可導(dǎo)致病原體經(jīng)口傳播。兒童及免疫缺陷者易感，可能出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱。建議接觸動(dòng)物后使用抗菌洗手液清潔，出現(xiàn)癥狀時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、益生菌制劑等。

3、免疫力低下

HIV感染者、糖尿病患者及化療患者等免疫低下群體更易發(fā)生沙門氏菌血癥。病原體可突破腸道屏障進(jìn)入血液，引發(fā)寒戰(zhàn)、弛張熱等全身癥狀。此類患者需避免生食，出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。治療通常需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合左氧氟沙星氯化鈉注射液。

4、衛(wèi)生條件差

糞便污染的水源或未消毒的餐具可能成為傳播媒介。農(nóng)村地區(qū)井水受家禽糞便污染，或餐飲場(chǎng)所餐具清洗不徹底時(shí)，易引起群體性感染。癥狀包括水樣瀉和嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水。建議煮沸飲用水，集體單位需定期進(jìn)行餐具蒸汽消毒，感染者應(yīng)隔離至癥狀消失后48小時(shí)。

5、水源污染

暴雨后污水倒灌或供水系統(tǒng)破損可導(dǎo)致沙門氏菌水型暴發(fā)。攝入污染水后12-72小時(shí)出現(xiàn)絞痛性腹痛伴黏液便，部分患者可見玫瑰疹。災(zāi)后需使用含氯消毒劑處理生活用水，爆發(fā)期間可預(yù)防性服用鹽酸小檗堿片。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡時(shí)，提示可能并發(fā)腦膜炎需緊急住院。

預(yù)防沙門氏菌感染需注重食品加工時(shí)生熟分開，雞蛋烹調(diào)至蛋黃凝固，處理生肉后需用熱水肥皂洗手。腹瀉期間應(yīng)補(bǔ)充淡鹽水或米湯防止脫水，避免使用抑制腸蠕動(dòng)的藥物。嬰幼兒、老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便，或發(fā)熱超過39℃時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期飲食宜選擇低渣的粥類、饅頭等，逐步增加煮熟的蔬菜和瘦肉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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