背部肌肉酸痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、脊柱病變、內(nèi)臟疾病牽涉痛、精神壓力等因素引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限或放射痛。
過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積或微小損傷,常見于搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)后??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,建議48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕炎癥。
長(zhǎng)期駝背、久坐會(huì)使豎脊肌持續(xù)緊張,可能伴隨肩頸僵硬。需調(diào)整桌椅高度,每小時(shí)起身活動(dòng),使用腰靠墊支撐腰椎生理曲度。
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛,通常伴有下肢麻木。強(qiáng)直性脊柱炎晨起時(shí)僵硬明顯,需通過X光或MRI確診,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片控制炎癥。
膽囊炎疼痛可放射至右肩胛,腎結(jié)石多伴側(cè)腹痛和血尿。這類牽涉痛不會(huì)隨體位改變減輕,需完善超聲檢查,急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀,表現(xiàn)為無法用器質(zhì)性疾病解釋的慢性疼痛。認(rèn)知行為治療聯(lián)合放松訓(xùn)練效果較好,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物,睡眠選擇中等硬度床墊,仰臥時(shí)在膝下墊枕頭減輕腰椎壓力。急性期可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨發(fā)熱消瘦需及時(shí)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,伏案工作者可使用定時(shí)軟件提醒調(diào)整姿勢(shì)。
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