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前列腺腫瘤如何治療

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前列腺腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。前列腺腫瘤通常由遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物暴露、年齡增長(zhǎng)等原因引起。

1、手術(shù)切除

局限性前列腺腫瘤首選根治性前列腺切除術(shù)，適用于腫瘤未突破包膜且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。術(shù)式包括開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及機(jī)器人輔助手術(shù)，術(shù)后可能伴隨尿失禁或勃起功能障礙，需配合盆底肌訓(xùn)練恢復(fù)。

2、放射治療

外照射放療適用于中高危局部進(jìn)展期患者，采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)精準(zhǔn)定位腫瘤區(qū)域。近距離放療通過(guò)植入放射性粒子治療早期低危患者，可能引起直腸出血或尿頻等副作用，需定期復(fù)查PSA指標(biāo)。

3、內(nèi)分泌治療

通過(guò)藥物抑制雄激素分泌或阻斷其作用，常用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林緩釋微球，聯(lián)合抗雄激素藥物比卡魯胺片。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

4、化學(xué)治療

多西他賽注射液用于轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌，可延長(zhǎng)生存期但會(huì)引起骨髓抑制。米托蒽醌氯化鈉注射液作為二線方案，需監(jiān)測(cè)心臟毒性，治療前后需使用粒細(xì)胞集落刺激因子支持。

5、靶向治療

奧拉帕利片針對(duì)BRCA基因突變患者，通過(guò)抑制PARP酶阻斷腫瘤DNA修復(fù)。鐳-223二氯化物注射液選擇性靶向骨轉(zhuǎn)移灶，能緩解骨痛并改善生活質(zhì)量，治療期間需監(jiān)測(cè)血液學(xué)和腎功能指標(biāo)。

前列腺腫瘤患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量食用西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制紅肉及乳制品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免久坐。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)骨痛或排尿異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息，可通過(guò)冥想緩解治療壓力，家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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