腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
減少高草酸食物攝入,如菠菜、甜菜等,限制高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮等。增加低脂乳制品和富含膳食纖維的食物,有助于降低結(jié)石形成概率。避免過量攝入鈉鹽,每日食鹽量控制在合理范圍內(nèi)。
每日飲水量保持在合理范圍,保證尿量充足,有助于小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)飲用檸檬水,其中含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。避免飲用含糖飲料和酒精,這些飲品可能增加結(jié)石風(fēng)險。
可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片等藥物。枸櫞酸鉀能堿化尿液,抑制鈣鹽結(jié)晶;別嘌醇用于尿酸結(jié)石;氫氯噻嗪可減少尿鈣排泄。藥物需根據(jù)結(jié)石成分選擇,不可自行使用。
適用于直徑在合理范圍的腎結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等暫時性癥狀,需配合藥物排石治療。該方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但較大結(jié)石可能需要多次治療。
適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,通過腰部小切口建立通道,用內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。術(shù)后需留置腎造瘺管,存在出血、感染等風(fēng)險。該方法取石效率高,但創(chuàng)傷相對較大,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結(jié)石變化情況。保持適度運動,如散步、跳繩等,有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。日常生活中注意觀察尿液顏色和性狀變化,養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣,避免長時間憋尿。
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