睪丸萎縮可能與睪丸炎、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、外傷或先天性發(fā)育不良等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、激素替代等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或阿昔洛韋片抗病毒治療。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致睪丸萎縮,常伴陰囊墜脹感。確診后可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后避免久站久坐。輕度患者可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂時(shí),睪酮分泌不足可致睪丸萎縮。需檢測(cè)性激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊。長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝功能及前列腺特異性抗原。
睪丸扭轉(zhuǎn)或撞擊傷未及時(shí)處理可能引發(fā)萎縮。傷后6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保留功能,后期配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常應(yīng)避免會(huì)陰部劇烈撞擊。
克氏綜合征等染色體異常會(huì)導(dǎo)致睪丸先天萎縮。青春期前可通過(guò)注射用重組人生長(zhǎng)激素促進(jìn)發(fā)育,成年后需長(zhǎng)期雄激素替代治療并定期評(píng)估骨密度。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身褲及長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡。適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E,如牡蠣、堅(jiān)果等食物。定期自我檢查睪丸形態(tài)硬度變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診泌尿外科或男科。避免自行服用激素類藥物,所有治療方案需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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