睪丸萎縮的癥狀主要有睪丸體積縮小、陰囊空虛感、性欲減退、勃起功能障礙、生育能力下降等。睪丸萎縮可能與隱睪、睪丸炎、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、外傷等因素有關(guān)。
睪丸萎縮最直觀的表現(xiàn)是睪丸體積較之前明顯縮小,觸摸時(shí)可感知質(zhì)地變軟或變硬。這種情況可能與隱睪未及時(shí)治療有關(guān),隱睪會(huì)導(dǎo)致睪丸長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境而功能受損。若因睪丸炎引起,可能伴隨紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),需使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗感染藥物。
患者常感覺(jué)陰囊內(nèi)睪丸缺失或存在感降低,單側(cè)萎縮時(shí)兩側(cè)睪丸大小差異顯著。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致該癥狀,因血液淤積影響睪丸供血,需通過(guò)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。部分患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)陰囊下垂程度減輕。
睪丸功能下降會(huì)導(dǎo)致雄激素分泌不足,表現(xiàn)為對(duì)性生活興趣降低、晨勃次數(shù)減少。內(nèi)分泌異常如垂體瘤可能引發(fā)該癥狀,需檢查睪酮水平,必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。長(zhǎng)期性欲缺失可能影響伴侶關(guān)系。
嚴(yán)重萎縮時(shí)可能出現(xiàn)勃起不堅(jiān)、維持困難等情況。外傷性萎縮患者多見(jiàn)此類(lèi)癥狀,因睪丸損傷影響激素合成,可嘗試西地那非片輔助治療。糖尿病等慢性病也可能通過(guò)血管神經(jīng)病變間接導(dǎo)致勃起問(wèn)題。
睪丸生精功能受損表現(xiàn)為少精、弱精或無(wú)精癥,精液分析可見(jiàn)精子數(shù)量質(zhì)量下降。腮腺炎性睪丸炎是常見(jiàn)誘因,急性期需用阿昔洛韋片抗病毒治療。部分患者需通過(guò)睪丸穿刺取精輔助生殖。
建議避免長(zhǎng)期穿緊身褲、泡熱水澡等高溫環(huán)境,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。發(fā)現(xiàn)睪丸異常變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平和陰囊超聲,避免延誤治療時(shí)機(jī)。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,適度運(yùn)動(dòng)可改善局部血液循環(huán)。
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