腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。疼痛緩解后可逐步增加活動量,使用腰圍支撐保護。臥床時保持膝關(guān)節(jié)屈曲,減輕椎間盤壓力。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,減輕間盤對神經(jīng)的壓迫。中頻電療可放松肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛,甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經(jīng)根水腫。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減,每日熏蒸30分鐘。
椎間孔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)摘除突出髓核,適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓。開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或中央型突出,術(shù)后需佩戴支具3個月。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿保持腰椎生理曲度。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕。加強腰背肌鍛煉,推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動,運動前充分熱身??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,搬運重物時保持腰部挺直。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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