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腎炎綜合癥能治愈嗎

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腎炎綜合征能否治愈需根據(jù)具體類(lèi)型和病情決定,部分類(lèi)型可臨床治愈,部分需長(zhǎng)期控制。

原發(fā)性腎病綜合征中微小病變型對(duì)激素治療敏感,90%以上兒童和80%成人患者經(jīng)規(guī)范治療后可達(dá)到臨床治愈,表現(xiàn)為尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退。膜性腎病部分患者可自發(fā)緩解,使用免疫抑制劑后緩解率提升,但完全治愈率較低。局灶節(jié)段性腎小球硬化治療反應(yīng)較差,僅少數(shù)患者能完全緩解。繼發(fā)性腎炎綜合征如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等需控制原發(fā)病,腎功能穩(wěn)定即視為治療有效,但病理?yè)p傷通常不可逆。急進(jìn)性腎炎早期強(qiáng)化治療可能逆轉(zhuǎn)腎功能,延誤治療則多進(jìn)展為尿毒癥。

遺傳性腎炎如Alport綜合征無(wú)法根治,通過(guò)ACEI類(lèi)藥物延緩進(jìn)展。終末期腎病需透析或腎移植替代治療,移植后仍需終身抗排異。感染后腎炎多數(shù)兒童患者可自愈,成人可能遺留輕度尿檢異常。藥物性腎炎及時(shí)停藥后腎功能多可恢復(fù),但部分慢性間質(zhì)損害不可逆。高血壓腎損害控制血壓達(dá)標(biāo)后可穩(wěn)定腎功能,但已硬化腎單位無(wú)法修復(fù)。

腎炎綜合征患者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能和血壓,避免感染、勞累和腎毒性藥物。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。水腫患者需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳可改善體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意保暖預(yù)防感冒,疫苗接種前需咨詢(xún)腎科醫(yī)生。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,每年至少進(jìn)行1次全面腎臟評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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