根管治療補(bǔ)牙后牙齦邊緣發(fā)黑可通過清潔維護(hù)、藥物干預(yù)、修復(fù)體調(diào)整、激光治療或手術(shù)切除等方式改善。牙齦邊緣發(fā)黑通常由材料滲透、繼發(fā)齲齒、牙齦炎、金屬修復(fù)體氧化或色素沉積等原因引起。
日常使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齦邊緣,避免食物殘?jiān)逊e。定期進(jìn)行超聲波潔治去除牙結(jié)石,減少對牙齦的刺激。必要時(shí)可配合氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
牙齦炎癥引起的發(fā)黑可遵醫(yī)囑使用西帕依固齦液含漱,或局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。合并感染時(shí)需口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制炎癥。
金屬修復(fù)體氧化導(dǎo)致的邊緣著色需更換為全瓷冠。修復(fù)體邊緣不密合時(shí)需重新取模制作,確保與牙體無縫銜接。調(diào)磨過長的修復(fù)體邊緣減少對牙齦壓迫。
色素沉積可采用鉺激光選擇性去除黑色素細(xì)胞。激光可精確作用于表皮層而不損傷周圍組織,治療后需避免進(jìn)食深色食物1-2周。
長期慢性刺激導(dǎo)致的牙齦增生性發(fā)黑需行牙齦成形術(shù)。手術(shù)切除病變牙齦組織后使用塞治劑保護(hù)創(chuàng)面,術(shù)后7-10天拆線。
日常應(yīng)選擇含氟牙膏輕柔刷牙,避免橫向用力刷洗補(bǔ)牙區(qū)域。每半年進(jìn)行口腔檢查及專業(yè)潔治,發(fā)現(xiàn)修復(fù)體異常及時(shí)就診。吸煙者需戒煙以減少尼古丁色素沉積,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低牙齦炎癥概率。
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