根管治療后牙齦腫痛可通過(guò)冷敷緩解、保持口腔清潔、使用抗炎藥物、避免硬物刺激、及時(shí)復(fù)診等方式處理。根管治療后牙齦腫痛可能與治療刺激、細(xì)菌感染、牙周炎癥、咬合創(chuàng)傷、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕組織水腫,緩解脹痛感。注意避免凍傷皮膚,冷敷時(shí)用干凈毛巾包裹冰袋。若48小時(shí)后仍有腫脹,應(yīng)改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū),配合0.12%氯己定含漱液每日漱口3次。飯后用牙線清理牙縫,避免食物殘?jiān)碳ぱ例l。注意不要用力漱口或觸碰治療牙,防止血凝塊脫落??墒褂脹_牙器低壓沖洗鄰面。
若腫脹持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。布洛芬能緩解疼痛和炎癥,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋常見(jiàn)口腔致病菌。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
治療側(cè)避免咀嚼硬物或粘性食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食2-3天。不要用牙簽等尖銳物探查術(shù)區(qū),防止機(jī)械刺激加重炎癥。睡覺(jué)時(shí)盡量健側(cè)臥位,減少局部壓力。吸煙飲酒會(huì)延緩愈合,建議暫時(shí)戒除。
若腫痛超過(guò)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、膿液滲出,需立即復(fù)診。醫(yī)生可能需拍X線片檢查根尖周情況,必要時(shí)進(jìn)行引流或調(diào)整充填體。持續(xù)腫脹可能提示根管再感染、器械分離或超充等并發(fā)癥,需專(zhuān)業(yè)處理。
根管治療后需保持清淡飲食,避免過(guò)燙或辛辣食物刺激。每日用生理鹽水含漱4-5次,保持口腔濕潤(rùn)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止血壓升高引發(fā)出血。觀察牙齦顏色變化,正常應(yīng)為粉紅色,若出現(xiàn)紫紺或蒼白需就醫(yī)。按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的藥物,不可隨意停藥。治療后2-3天腫脹未消退或疼痛加劇,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師復(fù)查。
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