肩膀腫痛可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。肩膀腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、按壓疼痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
肩周炎可能與長期勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬、夜間疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合熱敷和康復(fù)鍛煉改善關(guān)節(jié)活動度。
肩袖損傷可能與外傷、過度使用肩關(guān)節(jié)有關(guān),常伴隨抬臂困難、肌肉無力。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)肌腱。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致放射性肩痛,多伴有頸部僵硬、手指麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒等治療,日常需避免長時間低頭。
自身免疫異??赡芤l(fā)對稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵明顯。需遵醫(yī)囑長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片,配合雷公藤多苷片控制炎癥,注意防寒保暖。
高尿酸血癥可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及肩部。急性期可用秋水仙堿片、吲哚美辛栓,緩解期需服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)避免提重物或過度使用患側(cè)肩膀,睡眠時選擇合適枕頭避免壓迫。飲食上減少高嘌呤食物攝入,適度進行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運動。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅需立即就診,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。中老年人群建議定期檢查骨密度和尿酸水平。
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