手腕神經(jīng)受損可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。手腕神經(jīng)受損通常由外傷、慢性壓迫、炎癥等因素引起。
早期輕度神經(jīng)損傷可采用熱敷或冷敷緩解局部腫脹疼痛,配合低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。康復(fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行手腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及肌肉力量練習(xí),避免關(guān)節(jié)僵硬。使用支具固定可減少腕部活動(dòng)對(duì)神經(jīng)的牽拉。
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)髓鞘,維生素B1片改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。若存在明顯疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊,合并炎癥時(shí)需配合地塞米松磷酸鈉注射液控制水腫。藥物需嚴(yán)格遵循療程,避免自行調(diào)整劑量。
嚴(yán)重神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)重建連續(xù)性,腕管綜合征患者可能需腕橫韌帶切開減壓術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能,定期復(fù)查神經(jīng)電生理檢測(cè)評(píng)估恢復(fù)情況。開放性損傷需徹底清創(chuàng)后縫合。
針灸取穴陽溪、外關(guān)等促進(jìn)局部氣血運(yùn)行,配合當(dāng)歸、川芎等中藥熏洗改善循環(huán)。推拿手法需避開急性腫脹期,以輕柔揉捏法松解粘連。艾灸治療需注意防止?fàn)C傷皮膚。
避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手腕彎曲動(dòng)作,使用鍵盤時(shí)保持腕部中立位。睡眠時(shí)可用護(hù)腕防止無意識(shí)壓迫,冬季注意保暖防止血管收縮??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,戒煙限酒減少神經(jīng)毒性損害。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,避免辛辣刺激飲食??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌力,但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度防止疲勞損傷。若出現(xiàn)手指麻木加重或肌肉萎縮需立即復(fù)診,定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。
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