手腕拉傷筋可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手腕拉傷筋通常由外力牽拉、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、肌腱炎等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定腕關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷。制動(dòng)時(shí)間一般為1-3天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。固定時(shí)保持手腕中立位,手指可適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防僵硬。日常避免提重物或扭轉(zhuǎn)手腕動(dòng)作。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可用冰袋包裹毛巾敷于腫痛處。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者慎用。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
使用彈性繃帶從手掌向肘部螺旋纏繞,壓力均勻適中,以不影響血液循環(huán)為度。包扎可減少組織滲出,穩(wěn)定關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。夜間可解除包扎,白天持續(xù)使用3-5天。若出現(xiàn)肢體麻木需立即松解。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹可配合地奧司明片改善微循環(huán)。肌腱炎患者可能需要鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
急性期過(guò)后開(kāi)始輕柔的腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如握拳伸展、腕關(guān)節(jié)屈伸。2周后加入阻力練習(xí),使用彈力帶進(jìn)行腕屈伸抗阻??祻?fù)期可配合超聲波或紅外線理療,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為限。
恢復(fù)期間建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕腫脹。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚青紫需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。慢性勞損患者需糾正不良用手習(xí)慣,必要時(shí)佩戴護(hù)腕預(yù)防復(fù)發(fā)。
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