掉牙齒可能是牙周炎、齲齒、外傷、骨質(zhì)疏松或全身性疾病的預(yù)兆。牙齒脫落通常與口腔衛(wèi)生不良、年齡增長、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動的常見原因,主要由牙菌斑長期刺激牙齦引發(fā)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、出血、口臭等癥狀。隨著炎癥進(jìn)展,牙槽骨逐漸吸收,最終導(dǎo)致牙齒脫落。治療需通過齦上潔治、齦下刮治清除菌斑,嚴(yán)重者需配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。
嚴(yán)重齲壞會破壞牙體結(jié)構(gòu),當(dāng)齲洞深入牙髓引發(fā)根尖周炎時,可能造成牙根吸收而脫落。典型癥狀包括冷熱刺激痛、自發(fā)痛和咬合不適。早期可通過復(fù)合樹脂充填修復(fù),晚期需根管治療后安裝牙冠,無法保留的患牙則需拔除。
撞擊、跌倒等外力作用可直接導(dǎo)致牙齒折斷或完全脫位。外傷后應(yīng)立即保存脫落牙,用生理鹽水浸泡并及時就醫(yī)再植。對于牙根未發(fā)育完全的年輕恒牙,再植成功率較高,但需長期隨訪觀察牙髓活力。
全身骨量減少會影響牙槽骨密度,表現(xiàn)為多顆牙齒進(jìn)行性松動。絕經(jīng)后女性、長期服用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險較高。建議進(jìn)行骨密度檢測,補充鈣劑和維生素D,必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
糖尿病、白血病等系統(tǒng)疾病可能加速牙周組織破壞。糖尿病患者牙齦微循環(huán)障礙易繼發(fā)感染,白血病患者則因血小板減少導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。需控制原發(fā)病,配合口腔局部治療,使用頭孢克肟分散片等廣譜抗生素預(yù)防感染。
日常應(yīng)堅持早晚刷牙、使用牙線清潔牙間隙,每半年進(jìn)行口腔檢查。增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入,避免用牙齒開瓶蓋等危險行為。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等早期癥狀時及時就診,避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損傷。
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