剖腹產(chǎn)一個月傷口瘙癢可能與傷口愈合、神經(jīng)修復(fù)、局部刺激等因素有關(guān)。主要有傷口愈合反應(yīng)、神經(jīng)末梢再生、縫線反應(yīng)、局部感染、瘢痕增生等原因。
剖腹產(chǎn)術(shù)后一個月處于傷口修復(fù)期,新生的肉芽組織生長時會刺激周圍皮膚末梢神經(jīng),產(chǎn)生瘙癢感。這是正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,避免抓撓即可??纱捤擅拶|(zhì)衣物減少摩擦,保持傷口干燥清潔。
手術(shù)切斷的皮膚神經(jīng)纖維在修復(fù)過程中會重新生長,神經(jīng)再生時可能出現(xiàn)異常放電現(xiàn)象,表現(xiàn)為局部刺癢或蟻行感。通常持續(xù)2-3個月會逐漸緩解,若瘙癢劇烈可咨詢醫(yī)生使用爐甘石洗劑局部涂抹。
部分人群對可吸收縫線材質(zhì)敏感,術(shù)后一個月縫線未完全溶解時可能引發(fā)局部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為傷口紅腫瘙癢。需就醫(yī)檢查確認(rèn)是否需拆線處理,必要時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀。
傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為持續(xù)瘙癢伴滲液、疼痛或發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),確診后使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
瘢痕體質(zhì)者術(shù)后易出現(xiàn)增生性瘢痕,過度生長的纖維組織壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致頑固性瘙癢??删植客磕◤?fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制增生,配合硅酮敷料加壓治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒1-2次,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口牽拉。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)膠原蛋白合成,忌食辛辣刺激食物。如瘙癢持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液,應(yīng)及時到產(chǎn)科或普外科就診,必要時進(jìn)行超聲檢查評估傷口愈合情況。恢復(fù)期間可使用醫(yī)用腹帶減少皮膚張力,但需注意松緊適度避免壓迫傷口。
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