突然腳桿疼可能與肌肉勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)。腳桿疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致小腿肌肉過(guò)度牽拉,引發(fā)乳酸堆積和局部水腫。表現(xiàn)為小腿后側(cè)酸脹痛,按壓腓腸肌時(shí)疼痛加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、抬高患肢緩解,急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷更有效。
高尿酸血癥患者易在足部關(guān)節(jié)形成尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及踝關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測(cè)可確診。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物。
腰椎L4-L5或L5-S1節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引起放射性下肢疼痛。常伴有腰部僵硬、下肢麻木感,咳嗽時(shí)疼痛加劇。可通過(guò)腰椎MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊配合牽引治療。
長(zhǎng)期臥床或血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為單側(cè)小腿突發(fā)腫脹劇痛,霍曼斯征陽(yáng)性。需緊急進(jìn)行血管超聲檢查,確診后需使用利伐沙班片、達(dá)肝素鈉注射液抗凝治療。
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者易出現(xiàn)骨密度降低,輕微外力即可引發(fā)小腿骨疼痛。骨密度檢測(cè)T值≤-2.5可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合陽(yáng)光照射促進(jìn)鈣吸收。
出現(xiàn)腳桿疼癥狀需避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可臨時(shí)使用彈性繃帶固定。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日保證30分鐘溫和步行促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即到骨科或血管外科就診。
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