高位截癱通常是指脊髓在頸椎或上胸椎部位受損導(dǎo)致的癱瘓,損傷平面越高,肢體功能障礙范圍越大。
高位截癱的損傷位置主要集中在頸椎和上胸椎區(qū)域。頸椎區(qū)域的損傷會(huì)導(dǎo)致四肢癱瘓,表現(xiàn)為上肢和下肢均喪失運(yùn)動(dòng)功能,同時(shí)可能伴隨呼吸肌麻痹,需要依賴呼吸機(jī)輔助呼吸。上胸椎區(qū)域的損傷通常造成雙下肢癱瘓,上肢功能可能部分保留,但軀干控制能力會(huì)明顯下降。脊髓損傷后,受損平面以下的感覺和運(yùn)動(dòng)功能會(huì)出現(xiàn)不同程度喪失,可能伴隨大小便失禁、血壓調(diào)節(jié)異常、體溫調(diào)節(jié)障礙等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。
對(duì)于高位截癱患者,日常護(hù)理需要特別注意預(yù)防壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。建議定期翻身變換體位,保持皮膚清潔干燥,使用防壓瘡氣墊床。飲食上需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,維持合理體重??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等。心理疏導(dǎo)和社會(huì)支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要。
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