孕婦膽囊炎發(fā)作可通過(guò)飲食調(diào)整、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、激素變化、飲食不當(dāng)、膽囊功能障礙等因素引起。
1、飲食調(diào)整
急性發(fā)作期需禁食油膩食物，選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。緩解期可少量多餐，避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃。每日飲水1500-2000毫升有助于膽汁稀釋。
2、熱敷緩解
右上腹熱敷可緩解膽絞痛，使用40℃左右熱水袋外敷10-15分鐘，每日2-3次。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。
3、藥物治療
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。禁用阿托品類解痙藥以免誘發(fā)宮縮，抗生素選擇需考慮胎兒安全性。
4、中醫(yī)調(diào)理
可嘗試耳穴壓豆療法選取膽、肝、神門(mén)等穴位，或服用柴胡疏肝散加減方劑。禁用活血化瘀類中藥如三七粉，針灸治療需避開(kāi)合谷、三陰交等孕婦禁忌穴位。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作或合并化膿性膽管炎時(shí)，孕中期可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。急診手術(shù)首選ERCP取石，全麻手術(shù)需評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。
孕婦需保持規(guī)律作息，避免久坐壓迫膽囊區(qū)域，睡覺(jué)時(shí)建議左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)膽道壓迫。每周監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)，控制總熱量攝入預(yù)防肥胖誘發(fā)膽結(jié)石。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常可記錄飲食與疼痛發(fā)作的關(guān)系，幫助醫(yī)生判斷誘因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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