牙齒痛松動(dòng)可通過口腔清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、固定修復(fù)、拔牙手術(shù)等方式治療。牙齒痛松動(dòng)通常由齲齒、牙周炎、外傷、根尖周炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
牙齒痛松動(dòng)可能與口腔衛(wèi)生不良有關(guān),日常需使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,配合牙線清除牙縫食物殘?jiān)1苊庥昧M刷牙齒,刷牙后可用生理鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。若牙齦紅腫明顯,可短期使用氯己定含漱液輔助消炎。
急性外傷或炎癥導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)疼痛,可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)一次。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但對(duì)齲源性疼痛效果有限。禁止直接咬合冰塊以免加劇牙體損傷。
細(xì)菌感染引起的牙齒松動(dòng)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染。疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣爾奇D片和骨化三醇膠丸改善骨代謝。
二度以內(nèi)松動(dòng)的牙齒可采用牙周夾板或纖維帶固定術(shù),配合齦下刮治清除牙石。根尖周炎導(dǎo)致的松動(dòng)需進(jìn)行根管治療,術(shù)后用全冠修復(fù)保護(hù)患牙。修復(fù)期間避免咀嚼硬物,定期復(fù)查牙周恢復(fù)情況。
三度松動(dòng)伴嚴(yán)重牙槽骨吸收的患牙,或縱裂至根部的牙齒需手術(shù)拔除。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖,高血壓患者應(yīng)調(diào)整降壓藥物。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,2個(gè)月后可考慮種植牙或活動(dòng)義齒修復(fù)。
牙齒痛松動(dòng)恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,避免過冷過熱或辛辣刺激食物,優(yōu)先選擇粥類、蒸蛋等軟質(zhì)食物。每日用巴氏刷牙法清潔口腔兩次,戒煙限酒減少牙周刺激。建議每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙齦出血及時(shí)干預(yù)。骨質(zhì)疏松患者需定期檢測(cè)骨密度,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
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