牙齒痛但沒有松動(dòng)通常不建議直接拔牙。牙齒疼痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎等疾病有關(guān),需先明確病因后針對性治療。
牙齒疼痛但未松動(dòng)時(shí),多數(shù)情況需保留患牙。齲齒引起的疼痛可通過補(bǔ)牙修復(fù)缺損,牙髓炎需進(jìn)行根管治療清除感染,根尖周炎可能需配合抗生素控制炎癥。這些治療能有效緩解疼痛并保留牙齒功能。若牙齒因嚴(yán)重外傷或大面積齲壞導(dǎo)致無法保留,或存在阻生智齒反復(fù)發(fā)炎等情況,才考慮拔牙。拔牙屬于有創(chuàng)操作,可能引發(fā)鄰牙移位、牙槽骨吸收等并發(fā)癥,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
少數(shù)情況下如頜骨囊腫壓迫導(dǎo)致牙齒疼痛但未松動(dòng),或惡性腫瘤侵犯牙槽骨時(shí),需優(yōu)先處理原發(fā)病而非單純拔牙。這類情況常伴隨牙齦腫脹、頜骨膨隆等癥狀,需通過影像學(xué)檢查確診。此外全身性疾病如血友病患者拔牙可能引發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn),需提前評估凝血功能。
出現(xiàn)牙齒疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,每年進(jìn)行口腔檢查。飲食上減少高糖食物攝入,避免冷熱刺激加重牙痛。若確診需拔牙,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
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