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癌癥的止痛藥有哪些

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癌癥患者常用的止痛藥主要有阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等。癌癥疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)損傷等因素引起，需根據(jù)疼痛程度階梯式用藥。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片適用于輕度癌痛，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛。該藥對(duì)胃腸黏膜有刺激性，長(zhǎng)期使用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。需注意與其他抗凝藥物聯(lián)用時(shí)的相互作用，血小板減少患者慎用。

2、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊用于中度癌性疼痛，可減輕腫瘤引起的局部水腫和壓迫痛。藥物通過(guò)緩釋技術(shù)延長(zhǎng)作用時(shí)間，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)包括頭暈、胃腸道不適，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、鹽酸曲馬多片

鹽酸曲馬多片針對(duì)中重度癌痛，具有阿片類和非阿片類雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制?？赡艹霈F(xiàn)惡心、嗜睡等副作用，癲癇患者禁用。該藥存在藥物依賴性風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。

4、硫酸嗎啡緩釋片

硫酸嗎啡緩釋片用于重度癌痛管理，通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)μ受體鎮(zhèn)痛。需整片吞服不可掰開，避免劑量突釋。常見便秘、呼吸抑制等不良反應(yīng)，慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎使用。

5、芬太尼透皮貼劑

芬太尼透皮貼劑適用于無(wú)法口服藥物的晚期癌痛患者，經(jīng)皮膚持續(xù)釋放藥物72小時(shí)。使用部位需輪換避免皮膚刺激，嚴(yán)禁加熱貼敷區(qū)域。初次使用應(yīng)從最低劑量開始，逐步調(diào)整至理想鎮(zhèn)痛效果。

癌癥疼痛管理需遵循三階梯止痛原則，從非甾體抗炎藥到弱阿片類再到強(qiáng)阿片類藥物逐步升級(jí)。患者應(yīng)記錄疼痛日記協(xié)助醫(yī)生評(píng)估，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)、物理療法等綜合干預(yù)。注意阿片類藥物可能導(dǎo)致便秘，需增加膳食纖維攝入并保持適量運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)爆發(fā)痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，避免自行增減藥量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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