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癌癥晚期什么止痛藥

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癌癥晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿片類、非甾體抗炎藥、抗抑郁藥、抗驚厥藥及局部麻醉藥等止痛藥物。常用藥物主要有鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、塞來昔布膠囊、加巴噴丁膠囊、利多卡因凝膠等。

1、鹽酸嗎啡緩釋片

屬于強(qiáng)效阿片類藥物，通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)μ受體緩解中重度疼痛。適用于癌性疼痛的長期控制，需注意可能引發(fā)便秘、呼吸抑制等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、芬太尼透皮貼劑

為阿片類透皮給藥系統(tǒng)，可持續(xù)72小時釋放藥物，適合吞咽困難或胃腸功能紊亂患者。使用時應(yīng)避免接觸熱源，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心等副作用。

3、塞來昔布膠囊

選擇性COX-2抑制劑類非甾體抗炎藥，用于輕中度骨轉(zhuǎn)移疼痛。長期使用需監(jiān)測心血管及胃腸道風(fēng)險，禁用于磺胺過敏者。

4、加巴噴丁膠囊

抗驚厥藥物，對神經(jīng)病理性疼痛如腫瘤壓迫神經(jīng)有效。需逐步調(diào)整劑量，常見頭暈、嗜睡等反應(yīng)，突然停藥可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。

5、利多卡因凝膠

局部麻醉藥，適用于皮膚黏膜表淺性疼痛。需避開破損皮膚，偶見局部刺激反應(yīng)，大面積使用需警惕全身吸收毒性。

癌癥晚期疼痛管理需遵循三階梯止痛原則，結(jié)合非藥物干預(yù)如心理疏導(dǎo)、物理療法等?；颊邞?yīng)定期評估疼痛程度，避免自行調(diào)整藥量，注意預(yù)防阿片類藥物導(dǎo)致的便秘，保持適度活動與均衡營養(yǎng)攝入，家屬需協(xié)助記錄用藥反應(yīng)并及時向醫(yī)療團(tuán)隊反饋。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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