肝癌栓塞介入手術(shù)是通過阻斷腫瘤血供來控制肝癌發(fā)展的微創(chuàng)治療方法,主要包括經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)等術(shù)式。
經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)將化療藥物與栓塞劑混合后注入腫瘤供血動脈,既能局部高濃度給藥又可阻斷血流。該術(shù)式適用于無法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者,對肝功能要求相對較低。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,通常3-5天可緩解。經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)單純使用栓塞材料堵塞血管,適用于合并門靜脈癌栓或肝功能較差者。碘油是最常用的栓塞劑,可混合造影劑實現(xiàn)精準栓塞。兩種術(shù)式均需在DSA設(shè)備引導(dǎo)下完成,通過股動脈穿刺建立通路,術(shù)后需壓迫止血6-8小時。
術(shù)后需保持穿刺側(cè)下肢制動12小時,密切觀察足背動脈搏動。建議術(shù)后24小時內(nèi)進食流質(zhì)食物,逐步過渡到低脂高蛋白飲食。日常避免劇烈運動和外傷,按醫(yī)囑定期復(fù)查增強CT或MRI評估栓塞效果。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。介入治療通常需要重復(fù)進行2-3次以獲得最佳療效,兩次治療間隔4-6周為宜。
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