陰莖假體手術(shù)是通過(guò)植入人工裝置治療器質(zhì)性勃起功能障礙的外科手術(shù),主要適用于藥物治療無(wú)效的重度勃起功能障礙患者。
陰莖假體手術(shù)通常采用可膨脹式或半硬式兩種人工裝置。可膨脹式假體由儲(chǔ)液囊、泵閥和圓柱體組成,通過(guò)陰囊內(nèi)泵閥控制液體流動(dòng)實(shí)現(xiàn)勃起與疲軟狀態(tài)切換,術(shù)后更接近自然勃起生理狀態(tài),但結(jié)構(gòu)復(fù)雜且費(fèi)用較高。半硬式假體為可彎曲棒狀結(jié)構(gòu),通過(guò)手動(dòng)調(diào)整角度維持勃起狀態(tài),手術(shù)操作簡(jiǎn)單且故障率低,但存在持續(xù)半勃起狀態(tài)可能影響日常生活。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,經(jīng)陰莖或陰囊切口將假體植入陰莖海綿體,術(shù)后需住院觀察3-5天預(yù)防感染,6周內(nèi)禁止性活動(dòng)以確保組織愈合。該手術(shù)能恢復(fù)90%以上患者的勃起功能,但可能發(fā)生感染、機(jī)械故障、假體移位等并發(fā)癥,10年內(nèi)約5-10%患者需二次手術(shù)更換裝置。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用生理鹽水清洗傷口,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或騎跨動(dòng)作至少2個(gè)月。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中應(yīng)定期檢查假體功能,避免過(guò)度擠壓或撞擊植入部位,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)傷口愈合,戒煙限酒改善局部血液循環(huán)。
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