佝僂病通??梢詮氐字斡?,但需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。佝僂病主要由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為骨骼發(fā)育畸形、肌肉無(wú)力等癥狀。早期規(guī)范治療可完全恢復(fù),嚴(yán)重骨骼畸形可能需手術(shù)矯正。
維生素D缺乏性佝僂病是常見(jiàn)類型,通過(guò)補(bǔ)充維生素D滴劑、鈣劑如碳酸鈣顆粒,配合日光照射,多數(shù)患兒在3-6個(gè)月內(nèi)骨骼病變可逆。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,調(diào)整藥物劑量。母乳喂養(yǎng)嬰兒建議母親同步補(bǔ)充維生素D軟膠囊,配方奶喂養(yǎng)者需計(jì)算每日維生素D攝入總量避免過(guò)量。
遺傳性低磷性佝僂病等特殊類型需長(zhǎng)期使用磷酸鹽合劑聯(lián)合活性維生素D治療,如骨化三醇膠丸。這類疾病雖不能根治,但持續(xù)用藥可維持正常骨骼發(fā)育。嚴(yán)重膝內(nèi)翻或脊柱畸形者,在代謝紊亂糾正后可能需要截骨矯形手術(shù),術(shù)后仍需藥物維持治療防止復(fù)發(fā)。
日常需保證每日600-800國(guó)際單位維生素D攝入,多吃富含鈣的乳制品、豆制品。嬰幼兒應(yīng)堅(jiān)持每日戶外活動(dòng)30分鐘,避免過(guò)度防曬。學(xué)齡期兒童可進(jìn)行游泳、體操等運(yùn)動(dòng)幫助矯正體態(tài)。家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月帶孩子復(fù)查骨骼X線及生化指標(biāo),直至骨密度恢復(fù)正常。治愈后仍需預(yù)防性補(bǔ)充維生素D至青春期結(jié)束。
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