動脈瘤介入治療后可能出現(xiàn)血管痙攣、穿刺部位血腫、腦缺血、支架內(nèi)血栓形成、動脈瘤復發(fā)等后遺癥。介入治療是通過導管技術對動脈瘤進行栓塞或支架輔助栓塞的微創(chuàng)手術方式,術后需密切觀察并發(fā)癥。
血管痙攣是介入治療后較常見的反應,多因?qū)Ч艽碳せ蛩ㄈ牧弦l(fā)血管收縮,表現(xiàn)為頭痛或局部缺血癥狀,可通過鈣離子拮抗劑緩解。穿刺部位血腫通常與術中抗凝治療或壓迫不當有關,輕度血腫可自行吸收,嚴重時需外科處理。
腦缺血可能因術中血栓脫落或血管痙攣導致,表現(xiàn)為肢體無力或言語障礙,需立即進行溶栓或取栓治療。支架內(nèi)血栓形成多見于抗血小板藥物使用不足的患者,需調(diào)整抗凝方案并監(jiān)測凝血功能。動脈瘤復發(fā)與栓塞不徹底或彈簧圈壓縮有關,需通過影像學復查及時發(fā)現(xiàn)。
術后應嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,避免劇烈運動或穿刺部位受壓,定期復查腦血管造影。飲食以低鹽低脂為主,控制血壓血糖,戒煙限酒。若出現(xiàn)頭痛加劇、肢體麻木或意識改變等癥狀需立即就醫(yī)??祻推诳蛇M行適度肢體活動,但避免突然用力或頭部劇烈晃動,保持情緒穩(wěn)定有助于血管恢復。
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