腱鞘炎和關節(jié)炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病理機制。腱鞘炎是肌腱鞘膜的炎癥,關節(jié)炎是關節(jié)軟骨及周圍組織的病變。
腱鞘炎多因肌腱過度使用或重復動作導致腱鞘充血水腫,常見于手腕、手指等頻繁活動的部位。典型表現為局部壓痛、活動時彈響感,嚴重時可能出現絞鎖現象。關節(jié)炎則主要涉及關節(jié)軟骨退化或免疫反應,常見于膝關節(jié)、髖關節(jié)等承重關節(jié)。癥狀包括關節(jié)僵硬、腫脹及活動受限,晨起時癥狀可能加重。
腱鞘炎通常與職業(yè)性勞損相關,如長期使用電腦或手工勞動者高發(fā)。關節(jié)炎的誘因更復雜,骨關節(jié)炎與年齡增長和機械磨損有關,類風濕關節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病。影像學檢查中,腱鞘炎可見腱鞘增厚,關節(jié)炎則顯示關節(jié)間隙狹窄或骨質增生。
預防腱鞘炎需注意勞逸結合,避免單一姿勢持續(xù)過久,工作時可佩戴護具分散壓力。關節(jié)炎患者應控制體重減輕關節(jié)負荷,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。兩類疾病急性期均需減少患處活動,腱鞘炎可通過局部熱敷緩解癥狀,關節(jié)炎患者需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物。若保守治療無效,腱鞘炎可能需要鞘內注射或鞘膜切開術,嚴重關節(jié)炎則需考慮關節(jié)置換手術。日常飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,有助于抑制炎癥反應。
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