牙齒凹槽上的黑色物質(zhì)可能是色素沉積或齲齒早期表現(xiàn)，主要有牙菌斑、外源性著色、淺齲、中齲、深齲等原因引起。
1、牙菌斑
牙菌斑是牙齒表面黏附的細(xì)菌生物膜，長(zhǎng)期未清潔可能礦化形成黑色沉積。牙菌斑通常與口腔衛(wèi)生不良有關(guān)，表現(xiàn)為牙齒表面粗糙或黏膩感?？赏ㄟ^巴氏刷牙法配合牙線清潔，必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助控制。
2、外源性著色
咖啡、茶、煙草等物質(zhì)中的色素附著在牙齒溝隙處形成黑斑。這類著色多集中在咬合面凹槽，刷牙難以完全清除。超聲波潔牙能有效去除，日常減少攝入染色食物有助于預(yù)防。
3、淺齲
齲齒早期釉質(zhì)脫礦可表現(xiàn)為凹槽處黑線，探診時(shí)有粗糙感但無疼痛?？赡芘c高糖飲食、致齲菌感染有關(guān)。需進(jìn)行窩溝封閉或滲透樹脂治療，使用含氟牙膏可延緩進(jìn)展。
4、中齲
病變侵入牙本質(zhì)層時(shí)，黑色范圍擴(kuò)大伴冷熱敏感。常見于愛吃黏性甜食人群，齲壞處可見明顯褐色軟化牙本質(zhì)。需去腐后填充復(fù)合樹脂，配合氟化鈉甘油局部涂布。
5、深齲
齲壞接近牙髓時(shí)出現(xiàn)大面積黑斑，伴隨自發(fā)痛或咬合痛。多因長(zhǎng)期忽視淺齲導(dǎo)致，X線片顯示透射影達(dá)牙本質(zhì)深層。需根管治療后冠修復(fù)，急性期可用丁香油酚棉球暫封。
建議每日使用含氟牙膏配合牙線徹底清潔后牙咬合面，限制碳酸飲料和夜間進(jìn)食頻率，每半年接受專業(yè)口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)敏感癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診避免齲壞進(jìn)展。兒童可考慮預(yù)防性窩溝封閉，成人可選擇噴砂潔牙去除頑固色素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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