牙齒上面有黑色刷不掉可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂修復、瓷貼面修復、全冠修復等方式治療。牙齒表面黑色沉積通常由外源性色素沉著、齲齒、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙釉質發(fā)育不全等原因引起。
超聲波潔牙利用高頻振動去除牙齒表面的色素沉積和牙結石。適用于煙漬、茶漬等外源性色素附著,操作時可能伴有輕微酸脹感,治療后需避免進食深色食物。該方法對牙釉質無損傷,但無法改善內源性著色。
冷光美白通過過氧化氫凝膠滲透分解色素分子,可改善輕度氟斑牙或年齡性黃牙。治療過程需要保護牙齦,術后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。效果可持續(xù)1-2年,需定期維護,不適合重度四環(huán)素牙患者。
樹脂修復適用于淺層齲壞導致的局部黑斑,需磨除病變組織后填充復合樹脂材料。具有與天然牙相近的色澤,但長期使用可能出現(xiàn)邊緣著色。該方法保留較多牙體組織,但需要定期檢查修復體完整性。
瓷貼面能覆蓋中重度氟斑牙或四環(huán)素牙的前牙唇面,需磨除0.3-0.7毫米牙釉質。具有良好生物相容性和耐染色性,使用壽命可達10年以上。不適合咬合過緊或夜磨牙患者,需避免啃咬硬物。
全冠修復用于嚴重牙體缺損伴大面積黑變,需進行牙體預備后安裝金屬烤瓷或全瓷冠。能完全遮蓋原有牙色并恢復咀嚼功能,但需要磨損大量健康牙體組織。術后可能出現(xiàn)牙齦邊緣暗線,需加強口腔清潔。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙線清潔鄰面,每年進行1-2次專業(yè)潔治。限制咖啡、紅酒等易染色飲品攝入,吸煙者建議戒煙。發(fā)現(xiàn)牙齒新發(fā)黑斑或伴隨冷熱敏感時,應及時就診排除齲齒。兒童需家長監(jiān)督刷牙并定期涂氟,避免碳酸飲料腐蝕牙釉質。
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