肺結(jié)核的八個指標主要有結(jié)核菌素試驗、胸部X線檢查、痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查、分子生物學檢測、血沉檢查、結(jié)核抗體檢測、胸部CT檢查。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，建議患者及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、結(jié)核菌素試驗

結(jié)核菌素試驗是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位的反應來判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。該試驗操作簡單，成本較低，但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。結(jié)核菌素試驗陽性可能提示既往感染或接種過卡介苗，強陽性則可能提示活動性結(jié)核感染。該試驗適用于結(jié)核病篩查和流行病學調(diào)查，但不能單獨用于確診肺結(jié)核。

2、胸部X線檢查

胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)影像學方法，可以顯示肺部病變的位置、范圍和性質(zhì)。典型肺結(jié)核X線表現(xiàn)為上葉尖后段或下葉背段的浸潤性病變，可能伴有空洞形成。胸部X線檢查具有輻射性，孕婦和兒童應謹慎選擇。該檢查對早期肺結(jié)核的敏感性較低，可能需要結(jié)合其他檢查方法進行診斷。

3、痰涂片檢查

痰涂片檢查是通過顯微鏡觀察痰液中是否存在抗酸桿菌，是診斷肺結(jié)核的快速方法。該方法操作簡便，成本低廉，但敏感性較低，需要多次送檢提高檢出率。痰涂片陽性具有確診價值，但陰性不能排除肺結(jié)核。檢查前應指導患者正確留取深部痰液，避免唾液或鼻咽部分泌物影響結(jié)果。

4、痰培養(yǎng)檢查

痰培養(yǎng)檢查是將痰液接種于特殊培養(yǎng)基，培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌并進行藥敏試驗。該方法是診斷肺結(jié)核的金標準，特異性高，但培養(yǎng)周期較長，通常需要4-8周。痰培養(yǎng)可以鑒定菌種并進行藥敏試驗，為臨床治療提供依據(jù)。檢查前應規(guī)范采集痰標本，避免污染影響培養(yǎng)結(jié)果。

5、分子生物學檢測

分子生物學檢測是通過擴增結(jié)核分枝桿菌特異性核酸序列進行快速診斷。該方法靈敏度高，特異性強，可在數(shù)小時內(nèi)獲得結(jié)果。常用的技術(shù)包括聚合酶鏈反應和基因芯片技術(shù)，可以同時檢測結(jié)核分枝桿菌和耐藥基因。分子生物學檢測成本較高，可能受標本質(zhì)量和實驗條件影響，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。

6、血沉檢查

血沉檢查是通過測量紅細胞在一定時間內(nèi)沉降的速度來評估炎癥程度。肺結(jié)核活動期患者血沉通常增快，治療有效后血沉可逐漸恢復正常。血沉檢查是非特異性指標，多種感染性和非感染性疾病均可引起血沉增快。該檢查不能單獨用于肺結(jié)核診斷，但可作為評估病情活動和治療效果的輔助指標。

7、結(jié)核抗體檢測

結(jié)核抗體檢測是通過檢測血清中結(jié)核分枝桿菌特異性抗體來輔助診斷肺結(jié)核。該方法操作簡便，但敏感性和特異性有限，可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。結(jié)核抗體陽性提示可能感染結(jié)核分枝桿菌，但不能區(qū)分活動性感染和既往感染。該檢查適用于結(jié)核病篩查，但需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。

8、胸部CT檢查

胸部CT檢查可以提供更詳細的肺部影像信息，對早期和小病灶的檢出率高于X線檢查。CT可以清晰顯示肺結(jié)核的分布特點、空洞形成、淋巴結(jié)腫大和支氣管播散等表現(xiàn)。高分辨率CT對不典型肺結(jié)核的診斷具有重要價值。CT檢查輻射劑量較大，費用較高，通常不作為常規(guī)篩查手段，主要用于疑難病例的診斷和鑒別診斷。

肺結(jié)核患者應注意休息，保證充足睡眠，避免過度勞累。飲食上應增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等，避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，痰液應消毒處理。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，完成全程治療，定期復查評估療效。戒煙限酒，適當進行有氧運動增強體質(zhì)，但避免劇烈運動。出現(xiàn)藥物不良反應應及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。