腰椎間盤突出患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、邁之靈片等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合疼痛程度、神經(jīng)壓迫情況及個(gè)體差異綜合評估。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于輕中度腰椎間盤突出引發(fā)的腰痛,尤其對活動后加重的機(jī)械性疼痛效果顯著。長期使用需警惕胃腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用且胃腸副作用較小。適合需長期用藥的慢性腰痛患者,或合并胃腸疾病者。用藥期間應(yīng)監(jiān)測心血管風(fēng)險(xiǎn)。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的肢體麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。通常需連續(xù)服用4周以上才能顯效。
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎間盤突出引起的腰背部肌肉痙攣??赡芤鹗人弊饔?,建議夜間服用并避免駕駛操作。
邁之靈片含馬栗提取物,可改善微循環(huán)、減輕神經(jīng)根水腫。對腰椎間盤突出急性期伴下肢放射痛的患者輔助效果較好。服藥期間需保持充足水分?jǐn)z入。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站、彎腰搬重物等加重腰椎負(fù)荷的行為,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕保持腰椎生理曲度,急性期可進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)期在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康,出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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