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胃癌什么引起的

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胃癌可能由遺傳因素、幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、長期吸煙飲酒、胃部慢性疾病等原因引起。胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性病變，早期癥狀隱匿，建議高危人群定期篩查。

1、遺傳因素

胃癌具有家族聚集性，約10%的病例與遺傳相關(guān)。攜帶CDH1基因突變者患遺傳性彌漫型胃癌概率顯著升高。這類患者可能伴隨胃黏膜彌漫性增厚、早發(fā)性消化不良等癥狀。治療需結(jié)合胃鏡監(jiān)測，必要時行預(yù)防性全胃切除術(shù)，藥物可選用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊緩解癥狀。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌持續(xù)感染可導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎和腸上皮化生，是胃癌重要誘因。感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹，胃鏡檢查可見胃黏膜糜爛。根除治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑。

3、不良飲食習(xí)慣

長期攝入高鹽、腌制、熏烤食物會損傷胃黏膜屏障。亞硝酸鹽在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化為亞硝胺類致癌物，典型表現(xiàn)為胃部灼痛、反酸。日常需減少鹽漬食品攝入，增加新鮮蔬菜水果，藥物輔助可用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片保護胃黏膜。

4、長期吸煙飲酒

煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷胃上皮細(xì)胞。這類患者常合并胃食管反流癥狀，治療需嚴(yán)格戒斷煙酒，使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合硫糖鋁混懸凝膠修復(fù)黏膜。

5、胃部慢性疾病

胃息肉、慢性萎縮性胃炎伴腸化生等癌前病變可能進展為胃癌?；颊叨嘤虚L期上腹不適病史，胃鏡下可見黏膜粗糙不平。需定期內(nèi)鏡監(jiān)測，高級別上皮內(nèi)瘤變者可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，藥物可用替普瑞酮膠囊改善胃黏膜血流。

預(yù)防胃癌需建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，避免進食過快過燙。40歲以上人群建議每1-2年進行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前至30歲開始篩查。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時須及時消化內(nèi)科就診，早期胃癌通過內(nèi)鏡或手術(shù)治療五年生存率可達90%以上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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