胃癌屬于嚴(yán)重疾病,其嚴(yán)重程度與腫瘤分期、病理類型及是否及時治療有關(guān)。胃癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹疼痛、消瘦、嘔血等癥狀,晚期可能發(fā)生轉(zhuǎn)移導(dǎo)致多器官功能衰竭。胃癌的治療效果與早期發(fā)現(xiàn)密切相關(guān),建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。
胃癌的嚴(yán)重性體現(xiàn)在其高致死率和復(fù)雜治療過程。早期胃癌患者五年生存率較高,但多數(shù)患者確診時已處于中晚期。腫瘤可能侵犯胃壁全層或周圍淋巴結(jié),部分病例會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、腹膜種植等遠(yuǎn)處擴(kuò)散。進(jìn)展期胃癌常伴隨消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療手段包括手術(shù)切除、化療、靶向治療等綜合方案,但晚期患者預(yù)后較差。
部分特殊類型的胃癌如印戒細(xì)胞癌惡性程度更高,進(jìn)展迅速且對治療反應(yīng)差。遺傳性彌漫型胃癌綜合征等遺傳因素導(dǎo)致的病例,發(fā)病年齡早且易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或高齡患者,治療耐受性降低導(dǎo)致生存期縮短。腫瘤位于賁門部或全胃受累時,手術(shù)難度和術(shù)后營養(yǎng)障礙風(fēng)險顯著增加。
胃癌患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療,術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。日常飲食宜選擇易消化、高蛋白食物,少量多餐避免胃部負(fù)擔(dān)。戒煙限酒、保持規(guī)律作息有助于恢復(fù),出現(xiàn)腹痛加重、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持對改善預(yù)后具有重要作用,建議家屬參與全程護(hù)理管理。
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