結(jié)節(jié)性筋膜炎一般不會(huì)惡變,屬于良性軟組織病變。該病可能與外傷、感染或局部炎癥刺激等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為皮下無(wú)痛性硬結(jié),生長(zhǎng)迅速但具有自限性。
結(jié)節(jié)性筋膜炎的病理特征為成纖維細(xì)胞增生伴黏液樣基質(zhì),細(xì)胞形態(tài)溫和且無(wú)核分裂象,這些生物學(xué)行為均符合良性病變特點(diǎn)。臨床觀察顯示,絕大多數(shù)病例在數(shù)月內(nèi)可自行消退或穩(wěn)定,復(fù)發(fā)概率較低。影像學(xué)檢查中,病灶邊界清晰且無(wú)周?chē)M織浸潤(rùn),超聲或核磁共振檢查有助于與惡性腫瘤鑒別。
極少數(shù)情況下,若病變持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛加劇,需警惕誤診可能。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)免疫組化檢測(cè)可排除纖維肉瘤等惡性疾病。對(duì)于位置特殊或影響功能的病灶,手術(shù)切除后預(yù)后良好,無(wú)須輔助治療。
確診結(jié)節(jié)性筋膜炎后,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化,避免反復(fù)按壓刺激。日常注意保持局部皮膚清潔,若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)紅腫熱痛或體積短期內(nèi)顯著增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,減少炎癥反復(fù)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑護(hù)理傷口,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面張力增加。
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