與帶狀皰疹患者接觸通常不會直接傳染該疾病,但可能感染水痘病毒。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,未患過水痘或未接種疫苗者可能通過接觸皰疹液感染水痘。
帶狀皰疹患者皮膚皰疹液中含有水痘-帶狀皰疹病毒,直接接觸皰液可能使病毒通過黏膜或破損皮膚進入未免疫者體內(nèi)。病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時重新激活引發(fā)帶狀皰疹。免疫功能正常者接觸帶狀皰疹患者后通常僅表現(xiàn)為水痘癥狀,但孕婦、嬰幼兒及免疫缺陷者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
免疫功能低下人群接觸帶狀皰疹患者后感染風險較高,包括艾滋病患者、腫瘤化療者、器官移植后使用免疫抑制劑者。這類人群若接觸皰液可能直接發(fā)生帶狀皰疹而非水痘。新生兒接觸母親分娩期發(fā)生的帶狀皰疹可能發(fā)生播散性感染。覆蓋皰疹部位可降低傳播風險,患者結(jié)痂后不再具有傳染性。
接觸帶狀皰疹患者后建議觀察2-3周是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等水痘癥狀,保持患處清潔干燥避免繼發(fā)感染。未接種水痘疫苗的密切接觸者可考慮緊急接種,免疫缺陷者接觸后需及時就醫(yī)評估是否需要注射帶狀皰疹免疫球蛋白。日常應(yīng)加強手衛(wèi)生,避免接觸患者皰疹滲出物,患者衣物需單獨清洗消毒。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能,降低病毒激活風險。
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