帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的,主要通過直接接觸水皰液傳播,未患過水痘或未接種疫苗者可能被傳染后引發(fā)水痘。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)。當(dāng)免疫力下降時(shí),病毒重新激活并沿神經(jīng)遷移至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。病毒存在于患者水皰液中,具有傳染性。
直接接觸帶狀皰疹患者的水皰液是主要傳播方式。病毒可通過破損皮膚或黏膜侵入,也可經(jīng)飛沫傳播,但概率較低。結(jié)痂后的皮損通常無傳染性。
未接種水痘疫苗或未患過水痘的兒童及成人易被傳染。孕婦、免疫功能低下者接觸后可能發(fā)展為重癥水痘。
接觸病毒后10-21天可能發(fā)病,初期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)特征性水痘皮疹。帶狀皰疹患者不會(huì)直接傳染帶狀皰疹,但可能傳染水痘。
接種水痘疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免接觸患者水皰液,患者應(yīng)覆蓋皮疹直至結(jié)痂。免疫功能低下者可通過注射帶狀皰疹免疫球蛋白預(yù)防。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的水果蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,有助于免疫恢復(fù)。恢復(fù)期可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免過度疲勞。若出現(xiàn)高熱、皮疹擴(kuò)散或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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