像痛經(jīng)一樣的肚子疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、繼發(fā)性痛經(jīng)、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)疾病、盆腔炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
原發(fā)性痛經(jīng)通常與月經(jīng)期前列腺素分泌過多有關(guān),表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛,可能伴隨惡心、頭痛等癥狀。熱敷腹部有助于緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物。避免經(jīng)期劇烈運動,注意保暖。
繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病相關(guān),疼痛多從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后,且逐漸加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)性交痛、經(jīng)量增多等癥狀。確診需通過超聲或腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重者需行病灶切除術(shù)。
腸易激綜合征或功能性消化不良可能導(dǎo)致下腹隱痛或絞痛,常伴有腹脹、腹瀉或便秘癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。
膀胱炎或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)下腹墜痛,疼痛可向會陰部放射,多伴有尿頻、尿急或血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)及超聲檢查,細(xì)菌感染時可使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散,結(jié)石較小者可服用排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
盆腔炎性疾病多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹疼痛、陰道分泌物增多,急性期可能發(fā)熱。需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,慢性盆腔炎可配合盆底微波治療。治療期間禁止性生活,避免病情遷延。
出現(xiàn)持續(xù)或加重的腹痛應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。日常注意腹部保暖,經(jīng)期避免生冷飲食,保持會陰清潔。規(guī)律鍛煉可增強盆底肌肉力量,但急性疼痛期需臥床休息。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。
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