放射治療后脫發(fā)通常是正常的,屬于放療常見副作用之一。脫發(fā)程度與照射部位、劑量及個(gè)體差異有關(guān),多數(shù)患者在治療結(jié)束后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。
放射治療通過高能射線破壞癌細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)影響毛囊細(xì)胞的正常分裂。頭部或頸部接受放療時(shí),毛囊受損概率較高,可能出現(xiàn)局部或完全脫發(fā)。脫發(fā)通常在放療開始后2-3周顯現(xiàn),初期表現(xiàn)為頭發(fā)變脆易斷,隨著治療推進(jìn)逐漸脫落。部分患者可能出現(xiàn)頭皮干燥、瘙癢等伴隨癥狀。這種脫發(fā)具有可逆性,治療結(jié)束后毛囊功能恢復(fù),新發(fā)會(huì)重新生長(zhǎng),但發(fā)質(zhì)或顏色可能暫時(shí)改變。治療期間使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品、避免高溫吹燙、佩戴柔軟透氣的帽子可減少刺激。
極少數(shù)情況下,超高劑量放療可能導(dǎo)致永久性脫發(fā),多見于接受全腦放療或多次局部強(qiáng)化照射的患者。若脫發(fā)范圍超出照射區(qū)域,或伴隨其他異常癥狀如皮疹潰爛、持續(xù)疼痛,需警惕放射性皮炎或甲狀腺功能異常等并發(fā)癥。這類情況需要及時(shí)向放療科醫(yī)生反饋,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌檢查或皮膚護(hù)理干預(yù)。
放療期間保持頭皮清潔但避免過度清洗,選擇無酒精成分的保濕產(chǎn)品。新發(fā)生長(zhǎng)階段可適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族的食物,如雞蛋、瘦肉、全谷物等。避免用力梳頭或抓撓頭皮,外出時(shí)做好防曬。若脫發(fā)造成心理壓力,可尋求心理咨詢或加入患者互助小組。治療結(jié)束后定期隨訪,監(jiān)測(cè)毛發(fā)再生情況及可能的遠(yuǎn)期效應(yīng)。
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