肝癌患者放射治療后需通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、肝功能評(píng)估、臨床癥狀監(jiān)測(cè)及定期隨訪進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查項(xiàng)目主要有腹部增強(qiáng)CT或MRI、甲胎蛋白檢測(cè)、肝功能全套、血常規(guī)及醫(yī)生面診評(píng)估。
肝癌放射治療后1-3個(gè)月需完成首次復(fù)查,重點(diǎn)進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或MRI檢查,觀察腫瘤殘留或復(fù)發(fā)情況,同時(shí)檢測(cè)甲胎蛋白水平。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能全套,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo),評(píng)估放射性肝損傷程度。每6個(gè)月需重復(fù)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),若甲胎蛋白持續(xù)升高需警惕復(fù)發(fā)可能。治療結(jié)束后第一年建議每3個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)變化。每次復(fù)查需由主治醫(yī)生面診,結(jié)合患者乏力、腹痛、黃疸等臨床癥狀綜合判斷療效。
肝癌患者放射治療后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,避免腌制、燒烤等可能含亞硝酸鹽的食物。日常需保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān),戒煙戒酒以降低肝癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)右上腹隱痛或皮膚鞏膜黃染等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。建議建立個(gè)人復(fù)查檔案,詳細(xì)記錄每次檢查結(jié)果便于醫(yī)生對(duì)比分析,同時(shí)保持積極心態(tài)配合長(zhǎng)期隨訪管理。
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