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放射治療你到底了解多少

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放射治療是利用電離輻射治療腫瘤等疾病的重要手段，主要包括外照射、內(nèi)照射、立體定向放療等方式。其原理是通過(guò)破壞癌細(xì)胞DNA抑制增殖，需嚴(yán)格遵循精準(zhǔn)定位、劑量控制、分次照射等原則。

外照射是放射治療最常見的形式，通過(guò)直線加速器等設(shè)備從體外定向照射腫瘤區(qū)域，適用于肺癌、乳腺癌等實(shí)體瘤。治療前需進(jìn)行CT模擬定位制作個(gè)性化固定模具，通常每周進(jìn)行5次照射持續(xù)數(shù)周。內(nèi)照射將放射源直接置入體內(nèi)腫瘤附近或空腔器官，常用于宮頸癌、前列腺癌，具有局部劑量高、周圍組織損傷小的特點(diǎn)。立體定向放療采用高精度影像引導(dǎo)技術(shù)，單次或少數(shù)幾次給予大劑量照射，對(duì)早期肺癌、腦轉(zhuǎn)移瘤效果顯著，但需嚴(yán)格篩選病灶大小和位置。

放射治療可能引起照射區(qū)域皮膚反應(yīng)如干燥脫屑，頭頸部放療可能導(dǎo)致黏膜炎，胸部照射可能引發(fā)放射性肺炎。這些反應(yīng)多為暫時(shí)性，可通過(guò)皮膚護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持緩解。嚴(yán)重并發(fā)癥如放射性腸炎、脊髓損傷較罕見，現(xiàn)代調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)已大幅降低風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需保持照射標(biāo)記清晰，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免暴曬和機(jī)械摩擦。定期血常規(guī)檢查可監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。

放射治療作為局部治療手段，常與手術(shù)、化療等聯(lián)合應(yīng)用。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后放療降低局部復(fù)發(fā)率。同步放化療能增強(qiáng)治療效果但毒性增加。質(zhì)子治療等新技術(shù)能更好保護(hù)正常組織，適合兒童腫瘤及毗鄰關(guān)鍵器官的病灶。治療效果受腫瘤放射敏感性、氧合狀態(tài)等因素影響，需由放射腫瘤科醫(yī)生綜合評(píng)估制定方案。

接受放射治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。出現(xiàn)吞咽困難可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，口腔黏膜炎患者避免辛辣刺激飲食。治療結(jié)束后仍需定期隨訪，監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)期效果及可能的遲發(fā)反應(yīng)。放射防護(hù)方面，患者體外照射后無(wú)輻射殘留，內(nèi)照射患者短期內(nèi)需遵循特定防護(hù)指導(dǎo)。保持適度活動(dòng)有助于改善疲勞癥狀，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體力透支。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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