肝癌晚期病人臨終征兆主要有意識模糊、呼吸異常、血壓下降、皮膚變化、食欲喪失等表現(xiàn)。這些癥狀通常提示病情進入終末階段,需加強臨終關(guān)懷。
肝癌晚期患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷等意識障礙。這與肝功能衰竭導致血氨升高、腦水腫等因素有關(guān)。家屬需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,定時幫助患者翻身。
表現(xiàn)為呼吸頻率改變,可能出現(xiàn)潮式呼吸或嘆息樣呼吸。肝癌轉(zhuǎn)移至肺部或大量腹水壓迫膈肌均可引起呼吸困難。可抬高床頭30度,必要時遵醫(yī)囑使用氧氣支持。
收縮壓持續(xù)低于90mmHg,伴隨四肢末梢發(fā)涼。肝功能衰竭導致凝血功能障礙、消化道出血等均可引發(fā)循環(huán)衰竭。需監(jiān)測生命體征,保持靜脈通路通暢。
常見黃疸加重、皮膚濕冷或出現(xiàn)瘀斑。膽紅素代謝障礙和凝血功能異常是主要原因。護理時應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免摩擦受壓部位。
患者完全拒絕進食飲水,可能伴隨吞咽困難。腫瘤消耗、肝功能失代償導致代謝紊亂所致??捎妹藓炚核疂駶櫩谇?,無須強迫進食。
肝癌晚期患者臨終階段應(yīng)以減輕痛苦為主要目標,家屬可配合醫(yī)護人員做好疼痛管理,保持患者體位舒適,定期進行口腔護理和會陰清潔。同時需關(guān)注患者心理需求,通過撫觸、語言交流等方式給予情感支持。醫(yī)療團隊會根據(jù)病情調(diào)整治療方案,必要時可采用姑息性鎮(zhèn)靜等措施提高終末期的生活質(zhì)量。
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