骨性關(guān)節(jié)炎不是風濕,兩者屬于不同類型的關(guān)節(jié)疾病。骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致的慢性疾病,風濕則多指風濕性關(guān)節(jié)炎,屬于自身免疫性疾病。
骨性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,常見于中老年人,與年齡、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素相關(guān)。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限,但無全身性免疫反應(yīng)。風濕性關(guān)節(jié)炎則是由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜引起,可發(fā)生于任何年齡,常伴隨晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛,可能累及心臟、皮膚等器官。
骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變集中在關(guān)節(jié)局部,影像學可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。風濕性關(guān)節(jié)炎具有系統(tǒng)性特征,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)類風濕因子陽性、C反應(yīng)蛋白升高等免疫異常指標。兩者治療方案也存在差異,骨性關(guān)節(jié)炎以緩解癥狀、保護關(guān)節(jié)功能為主,風濕性關(guān)節(jié)炎需長期使用免疫抑制劑控制病情進展。
對于骨性關(guān)節(jié)炎患者,建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時可局部熱敷。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖等軟骨保護劑。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)加重或影響日?;顒?,應(yīng)及時到骨科就診評估是否需要關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。
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