竇性心律過(guò)緩的癥狀主要包括乏力、頭暈、胸悶、黑矇、暈厥等。竇性心律過(guò)緩是指心率低于60次/分,可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。
竇性心律過(guò)緩時(shí),心臟泵血減少,全身組織器官供血不足,容易出現(xiàn)乏力癥狀?;颊呖赡芨械剿闹珶o(wú)力、精神不振,活動(dòng)后癥狀加重。輕度乏力可通過(guò)適當(dāng)休息緩解,若持續(xù)存在需就醫(yī)評(píng)估。
腦部供血不足會(huì)導(dǎo)致頭暈,表現(xiàn)為頭昏沉感或站立時(shí)眩暈。長(zhǎng)時(shí)間低頭、突然起身可能誘發(fā),嚴(yán)重時(shí)可伴惡心。避免快速體位變化,必要時(shí)完善心電圖檢查。
心肌供氧不足引發(fā)胸悶,表現(xiàn)為前區(qū)壓迫感或呼吸不暢。運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)明顯,休息可減輕。若合并胸痛、冷汗需警惕心肌缺血,建議心內(nèi)科就診。
一過(guò)性眼前發(fā)黑是腦灌注不足的典型表現(xiàn),多持續(xù)數(shù)秒,常由蹲位站立誘發(fā)。發(fā)作頻繁者需排除竇房結(jié)功能障礙,可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。
嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩可能導(dǎo)致短暫意識(shí)喪失,伴面色蒼白、出冷汗。常見(jiàn)于心率低于40次/分時(shí),具有較高危險(xiǎn)性,需立即就醫(yī)安裝心臟起搏器。
竇性心律過(guò)緩患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息。飲食上可適量增加含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免過(guò)量攝入咖啡因。定期監(jiān)測(cè)心率變化,若癥狀加重或出現(xiàn)暈厥應(yīng)立即心內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)整或起搏器植入治療。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間熱水浴或桑拿。
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