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睪丸癌會有什么癥狀

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睪丸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)無痛性睪丸腫塊、陰囊墜脹感、睪丸腫大或變硬、腹股溝區(qū)隱痛、腰痛等癥狀。睪丸癌通常由隱睪癥、遺傳因素、睪丸發(fā)育異常等原因引起，需通過超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等方式確診。

1、無痛性睪丸腫塊

睪丸癌最常見的早期表現(xiàn)為單側(cè)睪丸出現(xiàn)質(zhì)地堅硬的腫塊，觸診時通常無壓痛感。腫塊可能位于睪丸實質(zhì)內(nèi)或附睪附近，生長速度較快時可伴有睪丸體積增大?；颊叱Ｔ谙丛杌蜃晕覚z查時偶然發(fā)現(xiàn)，需與睪丸炎、鞘膜積液等疾病鑒別。臨床常用甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物輔助診斷。

2、陰囊墜脹感

約三成患者會出現(xiàn)陰囊沉重下墜的不適感，尤其在久站或勞累后加重。這種癥狀可能源于腫瘤增大牽拉精索，或伴隨睪丸鞘膜積液產(chǎn)生。部分患者會誤認(rèn)為是精索靜脈曲張或附睪炎而延誤就診。建議發(fā)現(xiàn)異常時及時進(jìn)行陰囊超聲檢查，該檢查能清晰顯示睪丸實質(zhì)內(nèi)血流信號和占位性病變。

3、睪丸腫大或變硬

患側(cè)睪丸可能出現(xiàn)進(jìn)行性腫大，質(zhì)地變得像石頭般堅硬，表面觸摸可能不平整。正常睪丸的彈性消失，與對側(cè)睪丸對比差異顯著。這種情況提示腫瘤已侵犯大部分睪丸組織，可能伴隨白膜浸潤。臨床常用根治性睪丸切除術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)或放療。

4、腹股溝區(qū)隱痛

當(dāng)腫瘤侵犯精索或發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，部分患者會出現(xiàn)間歇性腹股溝區(qū)牽涉痛。疼痛可能放射至下腹部或腰部，夜間平臥時更為明顯。這種癥狀需與腹股溝疝、淋巴結(jié)炎等疾病區(qū)分。診斷時可進(jìn)行腹部CT檢查，評估腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

5、腰痛

晚期患者可能出現(xiàn)持續(xù)性腰痛，多因腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫神經(jīng)或輸尿管所致。嚴(yán)重時伴隨腎積水、下肢水腫等癥狀，提示病情已進(jìn)展至III期。此時需進(jìn)行全身骨掃描排除骨轉(zhuǎn)移，治療方案通常包含博來霉素、依托泊苷、順鉑等聯(lián)合化療藥物。

建議男性每月進(jìn)行一次睪丸自檢，采用站立位用雙手輕柔觸診比較兩側(cè)睪丸大小和質(zhì)地。發(fā)現(xiàn)異常腫塊、疼痛或形態(tài)改變時應(yīng)立即就診泌尿外科。日常避免睪丸外傷，隱睪患者需盡早治療，有家族史者建議定期體檢。治療后患者需長期隨訪監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物，配合醫(yī)生完成后續(xù)放療或化療方案，同時保持適度運動和均衡飲食以增強(qiáng)免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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