做完支架手術(shù)一般需要3-5天出院,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(支架手術(shù))后,若采用橈動(dòng)脈穿刺且無并發(fā)癥,術(shù)后24-48小時(shí)可評(píng)估出院指征,多數(shù)患者3天內(nèi)完成觀察。術(shù)后需監(jiān)測(cè)心電圖、心肌酶及穿刺部位情況,確認(rèn)無胸痛、出血或血管痙攣等異常后,醫(yī)生會(huì)結(jié)合活動(dòng)耐量恢復(fù)情況決定出院時(shí)間。傳統(tǒng)股動(dòng)脈穿刺或復(fù)雜病變(如分叉病變、多支血管處理)可能延長(zhǎng)觀察至5天,需排除遲發(fā)性血栓、造影劑腎病等風(fēng)險(xiǎn)。出院前需完成抗血小板用藥教育、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及復(fù)診安排。
術(shù)后應(yīng)避免穿刺側(cè)肢體負(fù)重1周,遵醫(yī)囑聯(lián)合服用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片預(yù)防血栓,定期復(fù)查血脂、血糖。飲食需低鹽低脂,控制血壓和體重,循序漸進(jìn)增加有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸痛、穿刺處腫脹或發(fā)熱,需立即返院檢查。
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