冠心病患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病,需結(jié)合病情選擇抗血小板、調(diào)脂、擴血管等藥物。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于冠心病二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血風(fēng)險。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,胃潰瘍患者慎用。
硝酸甘油片能快速擴張冠狀動脈緩解心絞痛急性發(fā)作,舌下含服起效迅速。可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。需避光保存,開封后6個月未用完應(yīng)丟棄。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊,需長期規(guī)律服用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肌痛或肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。
美托洛爾緩釋片通過減慢心率降低心肌耗氧量,改善冠心病患者預(yù)后。支氣管哮喘患者禁用,停藥需逐漸減量。服藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓變化。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張靜脈血管減輕心臟負荷,用于慢性穩(wěn)定性心絞痛治療。可能出現(xiàn)體位性低血壓,首次服用建議臥位。避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。
冠心病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度進行有氧運動。定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo),隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重時,應(yīng)立即就醫(yī)。
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